Нов C.D.C. Режисьорът се стреми да насърчи доверието в една разбита агенция

Д-р. Манди К. Коен се отби от филиала на Fox в Далас през ноември, само дни след като губернаторът на Тексас подписа закон, забраняващ на частните работодатели да изискват ваксини срещу Covid-19. Ако смяташе, че насърчаването на ваксинацията ще бъде трудна продажба в рубиненочервен щат, д-р Коен, новият директор на Центровете за контрол и превенция на заболяванията, не даде никакви указания.

„Аз не съм само C.D.C. директор, аз също съм майка“, каза тя весело, отбелязвайки по телевизията на живо, че дъщерите й, 9 и 11, вече са получили последните ваксини срещу Covid и грип. Тя добави: „Така че не бих препоръчала нещо за американския народ, което не бих препоръчала за собственото си семейство.“

Това беше стандартната фраза, която д-р Коен многократно се е позовавала, докато преследва задача, за която някои експерти по обществено здравеопазване се страхуват, че е невъзможна: възстановяване на вярата на американците в общественото здраве и в нейната разрушена агенция. Пет месеца след нейния мандат, след като извънредната ситуация за общественото здравеопазване Covid официално приключи, новият лидер на C.D.C. е неуморно на посланието.

Доверието на американците в агенцията и в науката в по-широк план беше силно увредена от пандемията от коронавирус и загубата на вяра е особено изразена сред републиканците. В скорошно проучване на Pew Research Center 38 процента от републиканците казаха, че имат малко или никакво доверие в учените да действат в най-добрия интерес на обществото, спрямо 14 процента през април 2020 г.

издаде предупредително предупреждение, че ниската ваксинация нивата на грип, Covid и респираторен синцитиален вирус, известен като R.S.V., може да доведе до „тежко заболяване и повишено напрежение в капацитета на здравеопазването през следващите седмици“. И партийните разделения относно ваксинирането продължават: Проучване на KFF през септември установи, че седем от 10 демократи, но само една четвърт от републиканците планират да получат актуализирана ваксина срещу Covid.

Президентът Байдън, избран да наследи д-р Рошел П. Валенски, отговаря с национален медиен блиц. Откакто пое кормилото на C.D.C. през юли тя обиколи страната, насърчавайки ваксинирането в 19 града в 13 щата. Тя е посетила 22 места за ваксиниране и е участвала в десетки интервюта, включително участие в предаването „Днес“ на NBC точно преди Деня на благодарността.

Тя е оставила следи от публикации в социалните медии след нея, включително поредица от кратки видеоклипове, наречени „Регистриране с д-р Коен“, които обикновено започват с някаква вариация на същия поздрав: „Здравейте на всички, това е Манди Коен!“

В един видеоклип, записан на Лонг Айлънд, д-р Коен и окръжен здравен служител, носещи каски и жилетки, докладват за това как отпадъчните води могат да помогнат на учените да проследяват вируси и болести. В Далас тя се появи с друг здравен служител на окръга, за да говори за важността на данните, и с медицинска сестра на панаир на здравеопазването в църквата. И в Чикаго тя застана до президента на Американската медицинска асоциация, докато той насърчаваше ваксинирането.

говори с репортери, тя често отглежда децата си.

“ Науката е важна и да, данните са важни“, каза д-р Коен в интервю за The New York Times. „Но в края на краищата всички ние сме хора. И ако можем да проведем разговор между хора за това какво бих направил за собствените си деца, които обичам и искам да са здрави, може би това ще ни свърже по различен начин.“

Д-р. Коен поема агенция, която е в преход. Нейният предшественик, д-р Валенски, който започна да служи в началото на администрацията на Байдън и се оттегли през юни, възложи преглед на C.D.C. които идентифицираха сериозни слабости в области, вариращи от тестване до събиране на данни до комуникации. След това тя инициира основен ремонт на агенцията.

Dr. Коен каза, че се е ангажирала да изпълни този план, който включва създаването на нов център за прогнозиране и анализи, както и структурни промени, предназначени да позволят на агенцията бързо да преведе своята наука в съгласувани политически препоръки. Но дори най-верните й съюзници казват, че нейният основен приоритет трябва да бъде да промени начина, по който обществото гледа на нейната агенция.

„Възстановяването на доверието вероятно е предизвикателство №1 в момента,“ каза д-р Джудит Монро, президент и главен изпълнителен директор на C.D.C. Фондация, независима организация с нестопанска цел, създадена от Конгреса, за да мобилизира подкрепата на частния сектор за работата на агенцията. „Защото къде е вашата платформа, ако хората не вярват на това, което казвате?“

Експертите са съгласни, че C.D.C. длъжностни лица и други лидери в областта на общественото здравеопазване допуснаха сериозни грешки в съобщенията по време на пандемията. Длъжностните лица породиха недоверие, като говореха „със сигурност, когато нямаше такова“ и по-късно промениха препоръките си, каза Брайън К. Кастручи, президент и главен изпълнителен директор на фондация de Beaumont, организация с нестопанска цел за обществено здраве, която си партнира с Франк Лунц, анкетьор и политически стратег, за да проучи нагласите към общественото здраве.

„комуникационен лист за измама“, за да помогне на служителите в общественото здравеопазване да достигнат до американци от всякакъв политически строй. Д-р Том Фридън, който е служил като C.D.C. директор при президента Барак Обама и е участвал в проекта, каза, че комуникационният стил на д-р Коен е в съответствие с неговите констатации.

„Вие сте там, за да дадете възможност на хората с информация , а не да караме хората да променят поведението си“, каза той. „Мисля, че д-р Коен разбира това.“

Сутринта, преди тя да замине за двудневна разходка в три града из Тексас, д-р Коен се сгуши с нейните най-добри помощници и нейния екип по инфекциозни болести в CDC. централата в Атланта за актуална информация относно грипа, Covid и R.S.V. – които циркулират по време на това, което агенцията сега нарича „сезон на зимните респираторни вируси“. Едно предимство на този псевдоним: зимните вируси са по-малко политически токсични от Covid.

нова инжекция с моноклонални антитела за предотвратяване на R.S.V. при кърмачета беше в недостиг, но току-що бяха освободени още 77 000 дози. Тексас наблюдаваше подем в R.S.V.

Свидетелствайки миналия месец пред подкомисия на Камарата на представителите, което беше първото й появяване пред Конгреса на новия й пост, тя описа агенцията като „критичен актив за националната сигурност“ – фраза, която може да има особено значение апел към републиканците в Камарата на представителите, които предложиха намаляване на финансирането на CDC с 1,6 милиарда долара, или приблизително една шеста от бюджета му.

Но м. Антъни Милс, старши сътрудник в консервативния American Enterprise Institute, който изучава общественото доверие в науката, каза, че рамката за национална сигурност може да не се хареса на обикновените американци, които не вярват на CDC. и други агенции като Националните здравни институти и Администрацията по храните и лекарствата.

„За американците, които вярват, че N.I.H. излъгаха за финансиране на изследвания, причинили пандемията, подозират, че фармацевтичната индустрия е в леглото с F.D.A. и виждат усилията в общественото здравеопазване като посегателство върху тяхната свобода, тази съвкупност от опасения няма много общо с националната сигурност,” каза той.

Търсейки медийно обучение, д-р Коен не е непознат за Вашингтон или светлината на прожекторите.

прие разширяване на Medicaid и тя помогна да управлява щата през пандемията.

След съобщения в новините, че г-н Байдън планира да избере д-р Коен за директорския пост, повече от две дузини републиканци в Конгреса подписаха писмо, обвиняващо я в политизиране на науката. Те цитираха мандата й в Северна Каролина, където тя призова учениците и членовете на персонала в училищата K-8 да носят маски и заплаши съдебни действия срещу училищен район заради политиките му за Covid.

„Добрата новина, ”, каза тя, „ние сме на ново място.”